ЕНДОREVIEW

Всесвітній день стеатозу печінки – 2025: вітчизняний контекст

Червень став знаковим для міжнародної медичної спільноти, адже протягом місяця відбувалася громадська освітня кампанія, присвячена підвищенню обізнаності щодо захворювань печінки в різних країнах світу. Відома раніше як Міжнародний день неалкогольного стеатогепатиту – НАСГ (International NASH Day), цього року вона була проведена під новою назвою – Global Fatty Liver Day 2025. Зміна назви супроводжувалася розширенням концептуальних меж заходу. Якщо раніше фокус уваги переважно зосереджувався саме на НАСГ, то тепер акцент було зроблено на всьому клінічному спектрі метаболічно-асоційованої стеатотичної хвороби печінки (МАСХП), включно зі стеатозом, метаболічно-асоційованим стеатогепатитом (МАСГ), фіброзом печінки та гепатоцелюлярною карциномою. Така еволюція заходу відображає сучасні погляди на проблему стеатотичної хвороби печінки (СХП). Україна приєдналася до всесвітньої ініціативи: 26 червня 2025 р. за підтримки компанії Abbott у межах наукового заходу «Допомога лікарю та пацієнту: практичний досвід» відбувся міжнародний сателітний симпозіум, у якому взяли участь провідні закордонні та вітчизняні фахівці різноманітних спеціальностей.

Більшість пацієнтів похилого віку із субклінічним гіпотиреозом не потребують лікування

Стаття у фортма PDF Переклала й адаптувала д-р мед. наук Лариса Стрільчук СУБКЛІНІЧНИЙ ГІПОТИРЕОЗ (ГІПОТ) ЯК ЛАБОРАТОРНИЙ ДІАГНОЗ Клінічна картина гіпоТ часто відрізняється від класичного опису в підручниках. Наприклад, А. Carlé та співавт. (2014) повідомляють, що найважливішим симптомом маніфестного гіпоТ є втомлюваність. Проте багато пацієнтів із субклінічним гіпоТ взагалі не мають симптомів або скаржаться лише […]

Експертний висновок щодо скринінгу, діагностики та лікування діабетичної периферичної нейропатії: мультидисциплінарний підхід

Експертний висновок розглядає сучасні знання про концептуальні, клінічні та терапевтичні аспекти діабетичної периферичної нейропатії (ДПН), надаючи практичні настанови для допомоги клініцистам у розпізнаванні, діагностуванні та лікуванні ДПН.

Case challenge «Два пацієнти, два сценарії: порушення ліпідного обміну при метаболічно-асоційованій стеатотичній хворобі печінки»

Вже доброю традицією стало проведення клінічних розглядів на навчальній платформі «Школа інноваційної медицини» за участю тріо провідних спеціалістів із трьох різних галузей медицини.

Застосування сулодексиду в комплексному лікуванні альбумінурії: клінічні випадки

Альбумінурія є одним із клінічних проявів порушення функції нирок. Причини її виникнення доволі різноманітні (порушення імунної системи, гіпертензія, діабет тощо) та призводять до пошкодження ниркового фільтраційного бар’єра.

Поточний йодний статус у Європі відповідно до звіту ВООЗ 2024 року: чи не втрачаємо ми наших досягнень?

Йод є незамінним елементом для синтезу тиреоїдних гормонів, а його достатнє надходження є важливим протягом усього життя людини, особливо під час вагітності та в ранньому дитинстві. Дефіцит йоду (ДЙ) залишається значущою проблемою громадського здоров’я в усьому світі. Завдяки програмам охорони здоров’я, зокрема йодуванню продуктів, було покращено забезпечення населення йодом і знижено поширеність йододефіцитних захворювань (ЙДЗ), що сприяло як поліпшенню здоров’я, так і економічним вигодам. На жаль, проблема ДЙ знову набула актуальності останніми роками.

Синдром полікістозних яєчників: останні дослідження та методи лікування

Терапія має бути індивідуалізована до потреб пацієнток і спрямована на запобігання довгостроковим ускладненням. Жінкам з надмірною масою тіла й ожирінням рекомендується дотримуватися здорових харчових звичок, гіпокалорійної дієти та фізичної активності, адаптованої до можливостей, оскільки втрата навіть 2-5% початкової маси тіла є корисною для здоров’я. Зменшення ІР позитивно впливає на нормалізацію рівня андрогенів, що може зумовити спонтанну регуляцію менструальних цик­лів. Це найбільш економічно ефективні та прості немедикаментозні методи лікування.

Фізіологія вітаміну: фокус на профілактиці хвороб

Визначення вітаміну D, які використовуються в цьому огляді. Гіповітаміноз D = Недостатній рівень 25(OH)D Гіповітаміноз D, або недостатність вітаміну D, виникає тоді, коли його рівні в кровообігу є неадекватними (субоптимальними) для підтримки фізіологічних і біологічних функцій, що визначається як концентрація сироваткового 25-гідроксивітаміну D (25(OH)D) менш ніж 40 нг/мл. Тяжкий дефіцит вітаміну D Дефіцит вітаміну D – це дуже низький рівень 25(OH)D у кровообігу – менш ніж 12 нг/мл. При цьому в особи присутні ознаки та симптоми дефіциту вітаміну D, головним чином із боку нервово-м’язової та кісткової систем. Нормальний рівень вітаміну D Фізіологічний діапазон концентрації 25(OH)D у сироватці крові становить від 40 до 80 нг/мл. Для подолання поширених розладів і хвороб потрібний рівень вище 50 нг/мл. Із погляду охорони здоров’я мінімальна концентрація 25(OH)D (або достатній рівень вітаміну D) становить 40 нг/мл.

Субклінічний гіпотиреоз у пацієнтів з ожирінням і метаболічним синдромом

Субклінічний гіпотиреоз (СГіпо) являє собою початкову стадію дефіциту тиреоїдних гормонів, за якої рівень вільного тироксину (вТ4) перебуває на нижній межі нормального референтного діапазону, а рівень тиреотропного гормону (ТТГ) перевищує межі норми. СГіпо розвивається в 4-20% дорослого населення й частіше трапляється в країнах із достатнім споживанням йоду. Близько 75% пацієнтів мають легку форму захворювання з умістом ТТГ у межах 4,5-6,9 мМО/л. У таких пацієнтів СГіпо може бути зворотним і не потребувати лікування в безсимптомних осіб без серцево-судинних чинників ризику та в невагітних жінок. Приблизно у 20% дорослих пацієнтів із СГіпо відзначається помірний дефіцит тиреоїдних гормонів, що характеризується рівнем ТТГ у межах 7,0-9,9 мМО/л, і лише 5% пацієнтів мають тяжку форму дисфункції зі значенням ТТГ ≥10 мМО/л. Помірний і тяжкий СГіпо асоціюються з підвищеним ризиком прогресування до маніфестного захворювання.

Категорії

Рубрики