В осіб із цукровим діабетом (ЦД) та ожирінням спостерігається вищий ризик серцево-судинних захворювань (ССЗ) і смерті від будь-яких причин, аніж у осіб без ЦД. У зв’язку із цим перед лікарями постає питання стратифікації ризику в таких пацієнтів, для чого запропоновано застосовувати натрійуретичні пептиди (НУП). НУП виступають маркерами міокардіального стресу, які використовуються для діагностики, оцінки тяжкості та прогнозування перебігу серцевої недостатності (СН) (Januzzi J.L. et al., 2006; Bozkurt B. et al., 2021).
Стаття у форматі PDF Підготувала Ольга Королюк За підрахунками, кожен третій житель планети може мати артеріальну гіпертензію (АГ). Підвищення артеріального тиску (АТ) – одна з найчастіших причин звернення до лікаря й основний чинник ризику ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності й інсульту. Поширеність АГ зростає з віком, коли здебільшого діагностують первинну (есенціальну) АГ. Вторинна АГ найчастіше […]
Гіпомагніємія (гіпоМ; сироваткова концентрація Mg2+ <0,7 ммоль/л) є поширеним за цукрового діабету (ЦД) 2 типу явищем. У разі ЦД 2 типу гіпоМ трапляється приблизно в 10 разів частіше, ніж у загальній популяції, й асоціюється з інсулінорезистентністю (ІР), гіперглікемією, швидким прогресуванням діабету, а також зі зростанням ризику серцево-судинних подій і смертності. Епідеміологічні дослідження показують, що низький уміст магнію в раціоні та гіпоМ тісно асоціюються з розвитком серцевої недостатності, фібриляції передсердь, ішемічної хвороби серця, інсультів і мікроваскулярних ускладнень (рис.). Утім, доцільність застосування біологічних добавок Mg2+ за ЦД 2 типу дотепер не з’ясована, оскільки клінічні дослідження демонструють суперечливі результати.
Метформін (1,1-диметилбігуаніду гідрохлорид) – бігуанід, рекомендований для лікування цукрового діабету (ЦД) 2 типу, й найширше використовуваний сенсибілізатор інсуліну проти периферичної резистентності до цього гормону. Він знижує гіперглікемію та гіперінсулінемію завдяки послабленню інсулінорезистентності (ІР), а також шляхом пригнічення глюконеогенезу в печінці та посилення трансдукції сигналів інсуліну. Вважається, що ефект метформіну стосовно сенсибілізації скелетних м’язів до інсуліну опосередковується аденозинмонофосфат‑активованою протеїнкіназою (AMPK) – ключовим датчиком енергії та пухлинним супресором [1-3].
Стаття у форматі PDF Переклала й адаптувала канд. мед. наук Лариса Стрільчук За останнє десятиліття рекомендації щодо лікування артеріальної гіпертензії (АГ) у пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД) істотно змінилися. У 2014 р. Восьмий об’єднаний національний комітет (JNC 8) рекомендував встановити цільовий рівень артеріального тиску (АТ) у пацієнтів із ЦД <140/90 мм рт. ст. [1]. Однак […]
