Гастроентерологія/гепатологія

Метаболічна роль і терапевтичний потенціал мікробіому

Протягом останніх двох десятиліть значна увага вчених прикута до кишкової мікробіоти (КМ). Нині КМ вважається важливим модулятором фізіології організму хазяїна (ОХ), який здатний спричиняти розвиток захворювань у людей. КМ можна розглядати як ендокринний орган, що метаболізує поживні речовини раціону й виробляє численні метаболіти. Ці метаболіти можуть всмоктуватися та впливати на рецептори багатьох органів, включаючи кишківник, печінку, коричневу й білу жирову тканину, центральну нервову систему. Більшість таких важливих метаболічних захворювань (МЗ), як ожиріння, цукровий діабет (ЦД) 2 типу, серцево-судинні захворювання (ССЗ), стеатоз печінки, модулюється мікробними продуктами та метаболітами; доказові дані підтверджують важливу роль КМ у виникненні цих захворювань. У цій статті розглянуто, яким чином мікробіота з’являється в організмі під час народження, розвивається та функціонує як складна мікробна екосистема; обговорюються зміни бактеріального складу кишківника при різноманітних МЗ.

Стандарти медичної допомоги при діабеті Американської діабетичної асоціації (2022): що нового?

Стаття у форматі PDF Переклала та проаналізувала канд. мед. наук Ольга Королюк Розділ 1. Покращення догляду та зміцнення здоров’я населення (https://doi.org/10.2337/dc22-S001) Додано інформацію щодо онлайн-платформ підтримки поведінкових змін і добробуту, обговорення вартості ліків і цілей лікування, поняття розрахунків, які стосуються здоров’я, та їхньої ролі в профілактиці й лікуванні цукрового діабету (ЦД), розширено перелік громадських медичних працівників. Розділ […]

Чи може інтервальне голодування застосовуватися у лікуванні цукрового діабету?

Стаття у форматі PDF Переклала та адаптувала канд. мед. наук Лариса Стрільчук  Цукровий діабет (ЦД) 2 типу є поширеним метаболічним захворюванням, що характеризується гіперглікемією, спричиненою низкою факторів: порушенням секреції інсуліну, інсулінорезистентністю (ІР), зниженою утилізацією глюкози, надмірним виробленням глюкози у печінці та системним запаленням низького рівня [1]. Відповідно до статистичних даних Центрів з контролю та профілактики […]

Лікування цукрового діабету при хронічній хворобі нирок (за рекомендаціями KDIGO, 2020)

Стаття у форматі PDF Переклала й адаптувала канд. мед. наук Ольга Королюк Поширеність хронічної хвороби нирок (ХХН) істотно збільшується. Цукровий діабет (ЦД) є не лише найчастішою причиною ХХН і ниркової недостатності, а й вагомим чинником серцево-судинного ризику. Лікування ЦД у пацієнтів із ХХН є проблемним через невелику кількість інформативних досліджень. Поява доказових даних щодо переваг […]

Лікувати гіпотиреоз не завжди легко: коли лікувати субклінічний гіпотиреоз, який цільовий рівень ТТГ у літніх людей і альтернативи монотерапії левотироксином

Стаття у форматі PDF Переклала й адаптувала канд. мед. наук Тетяна Можина  Протягом останніх семи десятиліть стандарти лікування гіпотиреозу залишаються майже незмінними. Американська тиреоїдна асоціація (ATA) та Європейська тиреоїдна асоціація (ЕTA) рекомендують корегувати гіпотиреоз за допомогою левотироксину. Вважається, що прийом левотироксину здатний нівелювати фізіологічні зміни та клінічні ознаки, зумовлені дефіцитом тиреоїдних гормонів. Сучасні пацієнти, які […]

Ще раз про вітамін D — актуальні запитання та компетентні відповіді

Стаття у форматі PDF Автор: На наші запитання відповідає Любов Костянтинівна Соколова, доктор медичних наук, керівник відділу діабетології ДУ «Інститут ендокринології  та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України» (м. Київ).  Адаптувала доповідь канд. мед. наук Ольга Королюк Останнім часом дедалі частіше обговорюють роль вітаміну D в організмі та проблему його недостатності або дефіциту у більшості населення. Як […]

Лікування артеріальної гіпертензії в пацієнтів із цукровим діабетом: сучасний підхід

Стаття у форматі PDF Переклала й адаптувала канд. мед. наук Лариса Стрільчук  За останнє десятиліття рекомендації щодо лікування артеріальної гіпертензії (АГ) у пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД) істотно змінилися. У 2014 р. Восьмий об’єднаний національний комітет (JNC 8) рекомендував встановити цільовий рівень артеріального тиску (АТ) у пацієнтів із ЦД <140/90 мм рт. ст. [1]. Однак […]

День народження інсуліну, відкриття, що подарувало світу надію

Стаття у форматі PDF У лабіринтах історії відкриття інсуліну блукала Владислава Зінченко Уранці 11 січня 1922 року, коли шибки вікон чудернацькими візерунками вкривала крига, серця батьків канадця Леонарда Томпсона зігрівав вогонь надії. Того дня 14-річний підліток вагою 29 кг — блідий, в’ялий, зі сповільненою мовою, що практично помирав від діабету 1 типу, — став першою […]

Інтенсифікація терапії цукрового діабету за допомогою комбінації інсуліну деглюдек/ліраглутиду

Стаття у форматі PDF Переклала й адаптувала канд. мед. наук Лариса Стрільчук Досягнення оптимального контролю рівня глюкози у пацієнтів з декомпенсованим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу є складним. Значна частина цих хворих потребує початку терапії базальним інсуліном, а згодом — інтенсифікації інсулінотерапії. Хоча рекомендованого рівня глікозильованого гемоглобіну (HbA1c) <7,0% досягає <1/3 пацієнтів, які приймають базальний […]