Ожиріння – це хронічне захворювання, що вражає понад 40% дорослого населення США та майже 2,5 млрд дорослих у всьому світі. Ожиріння є багатофакторним станом, на виникнення та прогресування котрого впливають генетичні, соціальні, поведінкові й екологічні чинники. Більшість сімейних лікарів щодня опікуються пацієнтами з ожирінням, його коморбідними станами й ускладненнями. Отже, боротьба з ожирінням є ключовим діагностичним і лікувальним пріоритетом на первинній ланці. У цьому матеріалі поданий огляд свіжих рекомендацій Асоціації медицини ожиріння (OMA) й Американського коледжу сімейних лікарів – остеопатів (ACOFP) щодо ведення пацієнтів з ожирінням на первинній ланці. Особливий акцент надається базовим і досяжним рекомендаціям щодо зниження ваги, які лікар первинної ланки може використовувати у своїй щоденній практиці. Зважаючи на зростання важливості фармакотерапії в лікуванні ожиріння, представлено також огляд найбільш сучасних і ефективних препаратів для зниження ваги – агоністів рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1) семаглутиду, ліраглутиду та тирзепатиду.
Цукровий діабет (ЦД) продовжує залишатися суттєвим тягарем для систем охорони здоров’я в усьому світі. За оцінками Міжнародної федерації діабету, у 2021 р. у світі налічувалося 537 млн людей із ЦД, проте до 2030 р. це число зросте до 643 млн, а до 2045 р. – до 783 млн. Надання медичної допомоги пацієнтам із ЦД, окрім контролю глікемії, потребує вирішення багатьох питань, зокрема серцево-судинного та ниркового профілю. Стандарти медичної допомоги при ЦД Американської діабетичної асоціації (ADA) за 2025 р. являють собою важливий ресурс для клініцистів, оскільки щороку оновлюються, відображаючи найактуальніші наукові досягнення. У цьому матеріалі висвітлено ключові зміни цьогорічних стандартів порівняно з рекомендаціями 2024 р.
Стаття у форматі PDF Переклала й адаптувала д-р мед. наук Лариса Стрільчук Дефіцит монокарбоксилатного транспортера-8 (МКТ-8) Вступ Дефіцит МКТ-8 (синдром Аллана – Герндона – Дадлі) характеризується затримкою неврологічного розвитку різного ступеня, спричиненою мозковим гіпотиреозом, а також широким спектром клінічних наслідків, зумовлених тиреотоксикозом периферичних тканин унаслідок підвищеної концентрації трийодтироніну (Т3) у сироватці крові (табл. 1). Осіб […]
Тиреоїдні гормони (ТГ) реалізують свої фізіологічні ефекти, регулюючи експресію генів-мішеней через гормон-індуковані ядерні рецептори TRα та TRβ. Консенсус 12-го Міжнародного воркшопу щодо резистентності до ТГ розширив визначення розладів із порушеною чутливістю до ТГ, включивши стани з дефектним захопленням ТГ клітинами, зниженням внутрішньоклітинного перетворення тироксину (T4) на трийодтиронін (T3) та резистентністю до дії ТГ, реалізованої через ядерні рецептори.
Існує щільний зв’язок між захворюваннями щитоподібної залози (ЩЗ) та цукровим діабетом (ЦД). У багатьох дослідженнях було продемонстровано збільшену поширеність дисфункції ЩЗ як за ЦД 1 типу (ЦД-1), так і за ЦД 2 типу (ЦД-2). Поширеність захворювань ЩЗ серед хворих на ЦД залежить від особливостей обстежених популяцій.
Скорочений виклад для медичних працівників первинної ланки Стаття у форматі PDF Переклав і адаптував д-р мед. наук Костянтин Бобришев Ураження серцево-судинної системи та зниження ризику До атеросклеротичних уражень серцево-судинної системи (АУССС) відносять ішемічну хворобу серця (ІХС), цереброваскулярну хворобу та хворобу периферичних артерій (ХПА). Їх, а також серцеву недостатність (СН) вважають провідними причинами смертності та захворюваності в пацієнтів із […]
Стаття у форматі PDF Переклав д-р мед. наук Костянтин Бобришев Австралійські експерти адаптували до умов своєї країни настанову Міжнародної робочої групи з діабетичної стопи (International Working Group on the Diabetic Foot – IWGDF, 2019). Для доказової оцінки кожної рекомендації користувалися системою GRADE. Ми переклали найважливішу інформацію, наведену австралійськими експертами. 1a Клінічна проблема: чи існує у […]
Щорічно в додатку до січневого номера часопису Diabetes Care публікуються оновлені «Стандарти лікування цукрового діабету» ADA. Ця скорочена версія містить лише ті засновані на доказах рекомендації, що мають найбільше значення для медичних працівників первинної ланки. Із повною версією стандартів можна ознайомитися на сайті professional.diabetes.org/standards.
Стаття у форматі PDF Переклала й адаптувала канд. мед. наук Лариса Стрільчук За останнє десятиліття рекомендації щодо лікування артеріальної гіпертензії (АГ) у пацієнтів із цукровим діабетом (ЦД) істотно змінилися. У 2014 р. Восьмий об’єднаний національний комітет (JNC 8) рекомендував встановити цільовий рівень артеріального тиску (АТ) у пацієнтів із ЦД <140/90 мм рт. ст. [1]. Однак […]
