Інозитоли – ключові вторинні медіатори інсуліну. Частина 1
Інозитоли – це група природних поліолів (цукрів), що належать до класу циклогексанолів, оскільки містять гідроксильні групи, приєднані до циклогексанового кільця.
Освітньо-практичний журнал Ендо Practise №4 2025р.
Всесвітній день стеатозу печінки – 2025: вітчизняний контекст
Червень став знаковим для міжнародної медичної спільноти, адже протягом місяця відбувалася громадська освітня кампанія, присвячена підвищенню обізнаності щодо захворювань печінки в різних країнах світу. Відома раніше як Міжнародний день неалкогольного стеатогепатиту – НАСГ (International NASH Day), цього року вона була проведена під новою назвою – Global Fatty Liver Day 2025. Зміна назви супроводжувалася розширенням концептуальних меж заходу. Якщо раніше фокус уваги переважно зосереджувався саме на НАСГ, то тепер акцент було зроблено на всьому клінічному спектрі метаболічно-асоційованої стеатотичної хвороби печінки (МАСХП), включно зі стеатозом, метаболічно-асоційованим стеатогепатитом (МАСГ), фіброзом печінки та гепатоцелюлярною карциномою. Така еволюція заходу відображає сучасні погляди на проблему стеатотичної хвороби печінки (СХП). Україна приєдналася до всесвітньої ініціативи: 26 червня 2025 р. за підтримки компанії Abbott у межах наукового заходу «Допомога лікарю та пацієнту: практичний досвід» відбувся міжнародний сателітний симпозіум, у якому взяли участь провідні закордонні та вітчизняні фахівці різноманітних спеціальностей.
Демінералізація кісткових структур як прояв неонатального тяжкого первинного гіперпаратиреозу
Неонатальний тяжкий первинний гіперпаратиреоз (НТПГПТ) – це надзвичайно рідкісне автосомно-рецесивне захворювання, що потребує високого рівня підозри. Немовлята з цією патологією мають тяжку гіперкальціємію, яка загрожує життю, що потребує адекватного медикаментозного лікування з подальшим хірургічним утручанням.
Цукровий діабет 2-го типу: нові патогенетичні механізми, лікування та найважливіші ускладнення. Частина 1
На сьогодні цукровий діабет 2-го типу (Д2Т) є хворобою цивілізації. У світі понад 828 мільйонів людей живуть з діабетом, серед яких близько 95% – з Д2Т (NCD Risk Factor Collaboration, 2022). Поширеність діабету неухильно зростає: за прогнозами, до 2050 р. лише в США 10,8% населення житиме з діабетом, хоча реальні показники, ймовірно, вищі.
Місце Тіокту в комплексній підтримці пацієнтів з ДПН: особистий досвід
Якісне лікування діабетичної полінейропатії (ДПН), окрім контролю глікемії, потребує модифікації способу життя: зниження ваги, збільшення фізичної активності, корекції показників ліпідного обміну, артеріального тиску, а також впливу на запалення й окислювальний стрес [1, 2].
Двоспрямований зв’язок синдрому обструктивного апное уві сні та серцево-судинних розладів у разі діабету
Обструктивне апное уві сні (OАС) і цукровий діабет (ЦД) зазвичай співіснують у замкненому колі, що погіршує захворюваність і тяжкість обох станів. У поєднанні з діабетом ОАС чинить кумулятивний ефект на серцево-судинні результати. Також зв’язок OAС з декількома супутніми хворобами, включно із серцево-судинною патологією, є двоспрямованим, тобто вони можуть спричиняти розвиток OAС. Вочевидь у пацієнтів із ЦД лікування OAС має бути інтегровано в цілісну стратегію профілактики серцево-судинних і мікросудинних ускладнень.
Терапія левотироксином у пацієнтів після тиреоїдектомії: поточні виклики та суперечності
Хоча ≈5% населення потребує терапії тироксином, корекція дози залишається серйозним клінічним викликом. Пацієнтам, які перенесли тотальну тиреоїдектомію, необхідна довічна замісна терапія левотироксином (ЛТ4) для запобігання післяопераційному дефіциту тиреоїдних гормонів, але патофізіологія пацієнтів після тиреоїдектомії є складною та залежить від багатьох факторів. В огляді наведено оновлені дані з цього питання з акцентом на поточні суперечності та дискусійні аспекти.
Ведення ожиріння на первинній ланці: експертні рекомендації Асоціації медицини ожиріння й Американського коледжу сімейних лікарів – остеопатів
Ожиріння – це хронічне захворювання, що вражає понад 40% дорослого населення США та майже 2,5 млрд дорослих у всьому світі. Ожиріння є багатофакторним станом, на виникнення та прогресування котрого впливають генетичні, соціальні, поведінкові й екологічні чинники. Більшість сімейних лікарів щодня опікуються пацієнтами з ожирінням, його коморбідними станами й ускладненнями. Отже, боротьба з ожирінням є ключовим діагностичним і лікувальним пріоритетом на первинній ланці. У цьому матеріалі поданий огляд свіжих рекомендацій Асоціації медицини ожиріння (OMA) й Американського коледжу сімейних лікарів – остеопатів (ACOFP) щодо ведення пацієнтів з ожирінням на первинній ланці. Особливий акцент надається базовим і досяжним рекомендаціям щодо зниження ваги, які лікар первинної ланки може використовувати у своїй щоденній практиці. Зважаючи на зростання важливості фармакотерапії в лікуванні ожиріння, представлено також огляд найбільш сучасних і ефективних препаратів для зниження ваги – агоністів рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1) семаглутиду, ліраглутиду та тирзепатиду.
Оновлення з рекомендацій Американської діабетичної асоціації (2025) щодо стандартів медичної допомоги при цукровому діабеті
Цукровий діабет (ЦД) продовжує залишатися суттєвим тягарем для систем охорони здоров’я в усьому світі. За оцінками Міжнародної федерації діабету, у 2021 р. у світі налічувалося 537 млн людей із ЦД, проте до 2030 р. це число зросте до 643 млн, а до 2045 р. – до 783 млн. Надання медичної допомоги пацієнтам із ЦД, окрім контролю глікемії, потребує вирішення багатьох питань, зокрема серцево-судинного та ниркового профілю. Стандарти медичної допомоги при ЦД Американської діабетичної асоціації (ADA) за 2025 р. являють собою важливий ресурс для клініцистів, оскільки щороку оновлюються, відображаючи найактуальніші наукові досягнення. У цьому матеріалі висвітлено ключові зміни цьогорічних стандартів порівняно з рекомендаціями 2024 р.